El Dr. Alfonso Bonilla, vicesecretari general del Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears (Comib) i vocal de medicina privada, ha analitzat la situació dels professionals que desenvolupen la seva tasca en aquest àmbit, marcat “per criteris mercantilistes i purament econòmics” de les companyies asseguradores, que suposen que els facultatius més joves no es mostrin interessats en la branca privada i no estigui garantit el relleu generacional de metges
Quina és la situació de la medicina privada?
La situació és molt precària. Des de fa anys, les condicions han anat empitjorant. Actualment es veuen anuncis de pòlisses low cost, per 15 o 20 euros, que fan molt difícil que es puguin cobrir les condicions. L´escenari és molt negatiu ja no només a nivell econòmic, més enllà que es paguen les mateixes tarifes de fa 30 anys. El concepte que es tenia de medicina privada ha variat ostensiblement, s’ha perdut la filosofia de la llibertat d’elecció per part del pacient. Ja no existeix com a tal, ara el que hi ha és una medicina de mediació per part de les companyies asseguradores.
Quin percentatge suposa la medicina privada a l’activitat assistencial de les Balears?
L´assistència privada representa un 30% aproximadament a nivell autonòmic. Seria inviable que la sanitat pública pogués assimilar tota la feina que es desenvolupa a la privada.
Quines mesures cal implementar?
Cal escoltar els professionals i entendre la situació com a tal. És a dir, avui dia la medicina mal anomenada privada està dominada per criteris mercantilistes i purament econòmics. La majoria de companyies dassegurances estan en mans de fons dinversió que el que volen és rendiment econòmic al màxim i en un curt espai de temps. Aquí tenim un gran problema.
El futur és complicat, perquè la mitjana d’edat de metges que es dediquen a la privada és en 55 anys i els joves no s’hi mostren interessats perquè les condicions són molt desfavorables.
L’escenari on nosaltres ens volem moure és mantenir la relació metge-pacient per sobre de tot. Es tracta de tornar a una medicina lliure i privada on el pacient tingui criteri d’elecció i pugui triar el que vol. S’han començat a fer denúncies a nivell del Tribunal Europeu de Competència. Cal recordar que les companyies d’assegurances tal com ho tenim aquí només existeixen a Espanya.
Com és la situació a la resta d’Europa?
La companyia dassegurances que existeix a nivell europeu és una companyia dassegurances de reemborsament. El pacient treu una assegurança que cobreix al voltant del 80%. Totes les companyies d?Espanya ho tenen el que passa és que no ho promocionen perquè no els interessa. Amb aquest sistema el pacient té llibertat absoluta d’anar a veure el metge que consideri.
Quin paper poden tenir els Col·legis de Metges?
En aquest context, els Col·legis de Metges poden fer molt per salvaguardar la relació medicopacient i garantir si es compleix la qualitat assistencial equiparable a la pública amb les pòlisses que actualment s’estan donant. És habitual veure pacients que es treuen una pòlissa de 24 euros, que desconeixen la lletra petita, i que quan realment necessiten de la companyia segurs no els cobreix res i estem parlant potser de patologia molt serioses, com pugui ser el tractament del càncer amb quimioteràpia.
Quin objectiu té l´Observatori de medicina privada creat pel Comib?
La idea és palpar la situació real de la medicina privada al carrer. Dels prop de 6.000 col·legiats que hi ha a les Balears, uns 1.600 ens dediquem a l’activitat mixta o privada. És un número important. L’Observatori ha de servir de cambra de ressonància per a tots aquells companys que tinguin algun problema, dubte, conflicte o qüestió que considerin d’interès o preocupació en relació amb el desenvolupament de la seva activitat mèdica a l’àmbit privat. A través del correu electrònic corporatiu medicinaprivada@comib.com, us posareu en contacte amb mi, com a representant col·legial de Medicina Lliure, i així canalitzar la millor resposta a la vostra consulta o petició d’ajuda.
Què és Unipromel?
Unipromel és una associació d’àmbit nacional, nascuda fa dos anys, per a la defensa dels interessos de tots aquells metges que exercim la medicina a l’àmbit privat. A causa de la pandèmia per la COVID-19, totes les accions legals que es tenien planejades no es van dur a terme, però des del final de l’estiu i coincidint amb el canvi de la situació general en relació amb la COVID-19, s’han engegat múltiples accions per defensar els interessos del nostre col·lectiu. El desenvolupament de l’activitat privada de la Medicina es fa des de fa anys en unes condicions molt poc favorables per als professionals, però amb l’arribada d’Unipromel i la unió de tot el nostre col·lectiu el futur pot ser esperançador.
Com s’han afectat els professionals de l’àmbit privat per la pandèmia?
La situació ha estat i és molt complicada perquè no s’ha arribat a recuperar el nivell assistencial prepandèmia. Érem considerats serveis essencials durant els mesos del confinament i només ateníem urgències, per la qual cosa les consultes estaven obertes gairebé sense visites. L’activitat mitjana d’una consulta privada durant els mesos de març, abril i maig del 2020 va caure un 90% i en algunes especialitats fins a un 100%. Tot i això, es va mantenir el mateix horari, les mateixes despeses, però gairebé sense activitat. Les compensacions de les companyies van ser escasses.
