Póliza de RCP del COMIB: un seguro diseñado para proteger a los médicos

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Desde el COMIB, velamos por la seguridad del colegiado para que pueda ejercer la profesión con total tranquilidad. Y para ello, la labor desarrollada junto a Relyens, compañía especializada exclusivamente en seguros y gestión de riesgos del ámbito médico, y Medicorasse, correduría líder en el sector sanitario, es imprescindible para que los colegiados dispongan de las coberturas que necesitan y el servicio más completo.

La póliza de RCP contratada por el COMIB ha sido diseñada exclusivamente para los médicos de las Islas Baleares y cuenta con el apoyo y experiencia de los propios colegiados, para poder ofrecer una póliza de Responsabilidad Civil Profesional independiente y exclusiva.

Un modelo de gestión integral en defensa del asegurado

Los más de 2.000 colegiados de Baleares asegurados a través de la póliza colectiva del COMIB cuentan con el Departamento de Siniestros de Medicorasse, que gestiona de forma integral cualquier reclamación que reciba el asegurado en estrecha colaboración con abogados especialistas en RC sanitaria, médicos expertos en medicina legal y valoración del daño corporal y peritos médicos especialistas que analizan de forma sistemática las reclamaciones y proponen mejoras en los protocolos clínicos para prevenir incidentes similares desde la evidencia científica.

Comisión de Seguimiento de la Responsabilidad Profesional del COMIB: acompañamiento constante durante el proceso de defensa

El COMIB dispone de una Comisión de Seguimiento, Control y Evaluación de la Responsabilidad Civil Profesional (RCP) en la que participan médicos y técnicos designados por el COMIB, la compañía aseguradora, Medicorasse y letrados especialistas.

La finalidad de esta comisión es analizar las reclamaciones por la responsabilidad profesional de los médicos adheridos a la póliza colectiva del colegio, valorar los hechos y circunstancias de cada siniestro y decidir conjuntamente las acciones más adecuadas al respecto como, por ejemplo, las coberturas, la propuesta de acuerdos extrajudiciales o la indemnización a percibir.

Este es un elemento fundamental y claramente diferenciador respecto a otras propuestas aseguradoras, dado que el Colegio, y por tanto los médicos, participan directamente en el seguimiento y resolución de los siniestros.

En ese sentido, la comisión pretende, por ejemplo, resolver a través de acuerdos extrajudiciales aquellas reclamaciones con riesgo de responsabilidad para evitar condenas en el ámbito penal.

La resolución extrajudicial es beneficiosa para ambas partes porque implica una mayor celeridad y unos costes inferiores, evita la carga y el riesgo del proceso judicial y reduce el sufrimiento asociado a este procedimiento.

Estabilidad en las primas

El COMIB, junto a Relyens y Medicorasse, trabajan con el objetivo de mantener las primas de la RCP lo más estables posibles sin variaciones que afecten a las coberturas. Esto permite, junto a la buena gestión en la resolución de conflictos y la baja siniestralidad del colectivo, que el incremento de la prima para 2024 sea tan solo del 2 %, muy inferior a la media del sector.

Principales coberturas de la póliza de RC del COMIB

Defensa individual de los intereses del colegiado

La póliza permite dar respuesta a las necesidades del colectivo ofreciendo asesoramiento y defensa personalizados. Para ello, cuenta con letrados expertos tanto en defensa civil como penal que acompañan al médico en todo el proceso ante cualquier reclamación, judicial o extrajudicial.

El COMIB persigue el buen aseguramiento de sus colegiados y selecciona aquellas aseguradoras alineadas con el objetivo de ayudar a los profesionales de la salud, clínicas y hospitales a prevenir y minimizar los eventos evitables derivados de la atención sanitaria para reducir los posibles daños a los pacientes. Por ello, además de atender de forma amplia y eficaz los posibles defectos de praxis en los casos de responsabilidad profesional médica, Relyens, aseguradora elegida por el COMIB, también promueve mejoras en materia de seguridad clínica basadas en la mejor evidencia científica disponible.

Protección para todos los médicos con garantías específicas para cada especialidad

La póliza de Responsabilidad Civil Profesional del COMIB da cobertura a todas las especialidades y actos médicos con una suma asegurada adecuada para cada riesgo, tanto a nivel individual como societario.

Garantía de Defensa Jurídica Profesional personalizada distinta de la RC

Es una cobertura totalmente adaptada al desempeño de la actividad sanitaria. Lo más importante es que comprende y garantiza la defensa en varias situaciones que pueden producirse a lo largo de la vida profesional del médico. Así, queda amparada en la póliza, por ejemplo, la defensa frente a agresiones, la contrademanda o la defensa por reclamaciones infundadas por actos dolosos, prestando al asegurado una asistencia jurídica de alta especialización.

Cobertura nacional e internacional

A excepción de EE. UU. y Canadá, la cobertura se extiende a cualquier lugar del mundo para participación en seminarios, congresos o simposios, así como para el cumplimento del deber de socorro.

Límite asegurado por siniestro de hasta 3.000.000 € sin franquicia

Opciones de límites por siniestro/reclamación de 600.000 €, 1.200.000 €, 2.000.000 €, 2.500.000 € y 3.000.000 € a escoger por el asegurado y siempre con doble límite agregado anual.

Cabe destacar que la suma asegurada se encuentra liberada de cualquier deducción por los gastos judiciales si éstos, añadidos a la indemnización satisfecha, excedieran del límite por siniestro contratado hasta un máximo del 8 % sobre el capital asegurado por siniestro.

Subsidio por inhabilitación de hasta 4000 €/mes y hasta 36 meses

Esta garantía tiene por objeto la cobertura del perjuicio económico causado al asegurado por las penas de inhabilitación previstas en el Código Penal.

Cobertura ante reclamaciones con retroactividad ilimitada

Se trata de una póliza en base a “reclamaciones”, por lo que el Asegurado estará cubierto frente a las consecuencias económicas de siniestros derivados de la actividad objeto de cobertura en los que la primera reclamación se haya producido durante el periodo de vigencia de la póliza, respecto de errores o faltas cometidos tanto con anterioridad a la fecha de alta en el seguro como durante el periodo de vigencia de este.

Recomendaciones generales

Desde el Departamento de Siniestros de Medicorasse se trasladan una serie de recomendaciones generales para los médicos con el objetivo de reducir las reclamaciones. Entre ellas, destacan: preservar una buena relación con el paciente y su entorno; mantener una formación continuada; hacer constar siempre en la historia clínica todo lo que suceda en relación con el paciente y al proceso; obtener el documento de consentimiento informado en intervención quirúrgica o procedimiento diagnóstico invasivo; cumplir la legislación vigente en materia de ensayos clínicos, o fomentar otras medidas de seguridad clínica del paciente en los centros sanitarios.

Asesoramiento personalizado

Los colegiados adheridos a la póliza tienen a su disposición un asesor especialista de Medicorasse, mediador de la póliza, que les guiará en todo momento.

Este amplio abanico de ventajas de la póliza colectiva de Responsabilidad Civil del COMIB la convierte en un seguro muy competitivo respecto a otras alternativas del mercado y supone una gran oportunidad para los colegiados por las coberturas, la prima y los servicios que ofrece, sobre todo, en la resolución de conflictos.

En caso de desear más información sobre esta cobertura u otros servicios aseguradores, rellene el siguiente formulario y un asesor experto de Medicorasse o de ABR le contactará. Si lo prefiere, también, puede dirigirse al Colegio, donde le atenderemos personalmente, o puede contactarnos directamente a través de medicorasse@med.es o llamar al 971 72 22 00 ext – 9.